Ski-Club Durmersheim e.V

Ski-Club Durmersheim e.V Lessingstraße 2f, 76448 Durmersheim

Antrag für Vereins-Mitgliedschaft Ich beantrage die Aufnahme in den Ski-Club Durmersheim e.V. Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Vereinssatzung an. Der jeweils festgesetzte Jahresbeitrag für die Mitgliedschaft wird unabhängig vom Eintritts- und Austrittsdatum für das gesamte Kalenderjahr erhoben.

Vorname ………………………………

Familienname ……………………….

Straße ………………………………….

PLZ / Ort ……………………………….

Geb.Datum ……………………………

Tel.: ……………………………………..

E-Mail Adresse: ……………………..………………………………………………… Weitere Familienangehörige: Vorname ……………………………..

Geb. Datum ……………………………

Vorname ……………………………..

Geb. Datum ……………………………

Vorname ……………………………..

Geb. Datum ……………………………

Art der Mitgliedschaft: Erwachsener Familie

Kinder bis 14 Jahre

Jugendliche bis 18 Jahre Schüler / Studenten

Ehepaare Lebensgemeinschaft

………………………………………………………………………………………………….. Ort Datum Unterschrift Antragsteller / Erziehungsberechtigter

Bitte die Erklärung ausfüllen, ausdrucken und eigenhändig unterschrieben senden an / abgeben bei Gabi Kniehl, Friedrich Ebert Straße 5, 76448 Durmersheim.

Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPA-Lastschriftmandats 1. Einzugsermächtigung Ich ermächtige / Wir ermächtigen den Ski-Club Durmersheim e.V. Lessingstraße 2f 76448 Durmersheim widerruflich, die von mir / uns zu leistenden Zahlungen bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem / unserem folgenden Konto einzuziehen: Name des Kontoinhabers: ………………………………………………………………………………………. Bank: ……………………………………………………………………………………………………………………. Konto-Nr./IBAN: ……………………………………

BLZ/BIC: ………………………………………………

2. SEPA-Lastschriftmandat Ich ermächtige / Wir ermächtigen den Ski-Club Durmersheim e.V. Lessingstraße 2f 76448 Durmersheim, Zahlungen von meinem / unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein / weisen wir unser Kreditinstitut an, die von o.g. Zahlungsempfänger auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann / Wir können innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem / unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Vor dem ersten Einzug einer SEPA-Basis-Lastschrift wird mich / uns der Ski-Club Durmersheim e.V. über den Einzug in dieser Verfahrensart unterrichten. Die Gläubiger-ID des Ski-Club Durmersheim lautet: DE11ZZZ00000891201

……………………………………………………………………………………………………………………………….. Ort

Datum

Unterschrift Kontoinhaber