Bulletin 3C Bayonne Numéro 11 Juin 2015

Bulletin d’information Juin 2015 n°11 EDITORIAL:

A la lecture de ce onzième numéro de votre Bulle n d’Informa on du 3C il apparait tout le chemin parcouru en quelques années :

• les RCP font par e du paysage oncologique ainsi que les PPS même si des disparités peuvent encore exister entre elles et des améliora ons possibles (renforcement de la présence des anatomopathologistes, systéma sa on de la remise du PPS et enrichissement de son contenu)

Rapport d’activité RCP 4 011 comptes rendus de Réunion de Concerta$on Pluridisciplinaire (RCP) ont été enregistrés au moyen de la fiche RCP dans le Dossier Pa ent du Réseau de Cancérologie en 2014 dans le 3C Bayonne. Il s’agit des dossiers de 3 102 pa$ents dont 697 (23 %) ont été présentés plusieurs fois dans l’année. Ce sont 97 médecins différents qui les ont présentés.

matologie en visioconférence avec le 3C CHU Bordeaux sont enregistrés dans le système d’informa on de ce dernier 3C : 245 dossiers de Bayonne sont concernés.

L’âge médian des 3 102 pa$ents présentés en RCP est de 69 ans (écart-type 13 ans), 70 ans chez les hommes et 67 ans chez les femmes. Le plus jeune pa ent a 16 ans, le plus âgé a 100 ans. Les dossiers présentés lors des RCP de type Hé- Le sex-ra o homme-femme est de 1,1.

• L’INCa a probablement a/eint aujourd’hui son régime de croisière et publie de nombreux documents couvrant l’intégralité du champ de la cancérologie (recommanda ons, études démographiques, sociologiques, répertoire des études cliniques,…) • du dépistage au droit à l’oubli c’est l’amont et l’aval du cancer qui sont concernés me/ant l’accent sur la préven on/dépistage et le retour à une vie sans la s gma sa on du ‘cancéreux’. Tout cela nécessite des ou ls de communica on et de traçabilité entre professionnels, entre pa ents et professionnels d’où l’intérêt du DCC et la dématérialisa on des documents. Mais plus encore que des ou ls il faut des hommes et des femmes pour conduire ce travail : bienvenue aux confrères nouvellement arrivés aux RCP.

Dr Pierre Mar Oncologue Médical Centre Hospitalier de la Côte Basque

Ligne directe secrétariat 3C Bayonne : 05 59 59 88 34 www.3c-bayonne.org

Dépistage du cancer colorectal Il s’agit d’un test immunologique, plus simple, plus performant et plus fiable que le précédent. Ce test, plus sensible, permet une meilleure détec on des cancers, des adénomes avancés et des lésions pré-cancéreuses. Il détecte des an corps dirigés contre l’hémoglobine humaine sur un prélèvement de selles unique. Délivré par le médecin traitant, il est réalisé tous les deux ans pour les personnes de 50 à 74 ans. En France, le cancer colorectal est le troisième cancer le plus fréquent et le deuxième plus meurtrier. Or, s'il est détecté tôt, il peut être guéri dans neuf cas sur dix. Le dépistage précoce de ce cancer cons tue donc un véritable enjeu de santé publique. h/p://www.e-cancer.fr/depistage/depistage-ducancer-colorectal/espace-professionnels-desante/les-ou ls-daide-a-la-pra que

Chiffres 2014 Nombre de RCP : 286 Nombre de comptes rendus de RCP : 4 011 Nombre de PPS remis au pa ent : 482 Nombre de temps accompagnement soignant : 525

De nouveaux visages dans l’équipe opéra$onnelle du 3C Bayonne : Estelle Corrihons remplace Lae$$a Cerlo au poste d’A6achée de Recherche Clinique et Alexandra Pesnel, responsable qualité du 3C depuis sa créa$on cède sa place à Pierre Charles Romanet. Nous leur souhaitons la bienvenue !

Juin 2015 n°11

Publications INCa

♦

♦

Publication ARS

♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦

Enquête sur les délais de RDV pour une IRM en 2013 (études et enquêtes) Rapport «Les cancers en France en 2014 » Fiche repère «Traitements hormonaux de la ménopause THM et risques de cancer» Référen els na onaux de RCP cancer bronchique non à pe tes cellules et Cancer bronchique à pe tes cellules Réseaux na onaux pour cancers rares de l’adulte: bilan et perspec ves Cancers professionnels : pourquoi et comment déclarer en maladie professionnelle (ou l de bonne pra que pour les MT) Indica on de la tomosynthèse dans une stratégie de détec on précoce des cancers du sein (état des lieux et des connaissances: dépistage)

Observatoire na onal de la radiothérapie: situa on fin 2013 (état des lieux et des connaissances/soins)

Nouveaux médecins participant aux RCP cancérologie du 3C Bayonne: Dr Laurence Donon chirurgien urologique Polyclinique Côte Basque Sud

Mise à jour des autorisa ons de traitement du cancer en Aquitaine mars 2015.

Dr Françoise De Rose neuro-chirurgien CHCB

Messagerie sécurisée

Dr Barbara Castan Bonnefoy gastroentérologue Clinique St Etienne Dr Jean-Louis Payen gastro-entérologue Clinique Lafourcade

La messagerie sécurisée TSA devient MSSanté compa ble à par r du 12 juin 2015: les u lisateurs pourront intégrer l’espace de confiance na onal, disposeront de nouvelles fonc onnalités (accès client messagerie, mobilité…), pourront échanger avec le secteur médico-social et un grand nombre de correspondants.

Dr Muriel Vivent Giraud ORL Clinique Lafourcade

Audit respect de la pluridisciplinarité en RCP Le but de cet audit est de s’assurer que les pa ents a/eints de cancer bénéficient de l’annonce d’une proposi on thérapeu que s’appuyant sur l’avis et les conclusions d’une concerta on pluridisciplinaire.

272 RCP ont été réalisées en 2014 dont 95% d’entre elles respectaient le quorum établi par la HAS (3 médecins de spécialités différentes). Le tableau ci-dessous vous présente quelques résultats de ce/e étude menée par le 3C.

Tableau 1 : Nombre de RCP dont le quorum est a/eint ou non Tableau 2 : Pourcentage de présence des médecins par spécialité et par type de RCP

Dr Charlotte Menjot gynécologue Clinique Lafourcade Dr Cécile Gaüzere gynécologue Clinique Lafourcade Dr Annabelle Werbrouck anatomopathologiste Sealab Dr Benjamin Chevalier chirurgien thoracique CHCB Dr Hélène Caillez radiologue CHCB Dr Anne Charrie radiologue CHCB

Nombre Nombre Moyenne de spécialités Quorum a6eint Quorum NON a6eint de RCP de fiches représentées

Type RCP ORL/Endocrino Urologie Neurologie Sein Gynécologie Diges f Thorax Dermatologie Total Type RCP

Chirurgien

Diges f Sein Gynéco ORL / Endocrino Thorax Neurologie Urologie Dermatologie

98% 100% 93% 85% 91% 100% 100%

45 25 46 47 49 48 12 272

228 643 222 874 1032 583 491 4073

Oncologue radiothérapeute 90% 91% 100% 98% 85% 96% 83%

Suivi de la montée de charge du DCC h/p://esante.gouv.fr/mssante

37 22 45 46 49 48 12 259 (95%)

8 3 1 1 0 0 0 13 (5%)

Oncologue médical 86% 96% 69% 71% 98% 88% 92%

Médecin anatomoSpécialiste pathologiste 100% 0% 0% 0% 9% 0% 98% 0% 15% 0% 0% 0% 100% 42%

AGENDA

3 3 4 4 5 4 4 4 Médecin Nucléaire na 40% 40% 2% 0% 0% 0%

Radiologue

MG

80% 79% 27% 60% 35% 8% 0%

na na na na 72% na na

nus avant l'âge de 15 ans, 5 ans après la date de fin du protocole thérapeu que. Les candidats à l'assurance n'auront rien à déclarer dans ce cas à l'assureur.

prétés et u lisés pour une base de données cliniques et d’ac vité (surveillance épidémiologique et évalua on des poli ques de santé).

Plan cancer

La cible pour le système d’informa on DCC est Droit à l’oubli : signature d’un protocole d'acdécrite dans l’instruc on SG/ DSSIS/ INCa n°2013 cord -378 du 13 novembre 2013. Ce protocole d'accord, signé en mars dernier, doit perme/re aux personnes souhaitant conLe but est : tracter un crédit et ayant été touchées par un - d’une part de dématérialiser la fiche RCP et le cancer, de ne plus avoir besoin de le déclarer, au PPS afin de les diffuser rapidement aux acteurs -delà d'un certain délai après la fin des traitede la prise en charge des pa ents dont le méments. Ce protocole d'accord comporte trois decin traitant: gain de temps dans les échanges grandes disposi ons qui devraient être intégrées au profit du temps dédié à la prise en charge à la conven on AERAS dans les prochains mois. du pa ent, gain d’espace et de classement Afin de conforter ce droit, le projet de loi de pour l’archivage des documents grâce à la mise modernisa on de notre système de santé, acen place de process numériques. tuellement examiné par le Parlement, prévoit de - d’autre part l’interopérabilité (Asip santé mai l’introduire dans la loi. Ce protocole d'accord 2014 «l’interopérabilité qu’est-ce que c’est?» instaure pour les contrats d'assurance de prêt, et Instruc on n° DGOS/PFS/2014/361 du 23 les trois avancées suivantes: décembre 2014). • Un droit à l'oubli pour les cancers surveLe contenu des documents pourront être inter-

14 janvier : « Prise en charge des personnes âgées atteintes de cancer » organisée par l’UCOG Aquitaine 4 juin : Rencontre infirmières (dépistage de la dénutrition, soins infirmiers : sonde gastrostomie, jéjunostomie et nasogastrique, par le Dr Alexandre Giraud), Hôtel Le Bayonne 2 juillet : « La bouche des goûts », organisée par l’AFSOS et le RCA à Artigues-près-Bordeaux, (renseignements auprès du RCA) Dates à déterminer : Soirée Ville -Hôpital et Réunion des professionnels de soins oncologiques de support.

•

•

Un droit à l'oubli pour toutes les pathologies cancéreuses, 15 ans après la date de fin du protocole thérapeu que. Les candidats à l'assurance n'auront rien à déclarer dans ce cas à l'assureur. Une grille de référence, perme/ant d'assurer au tarif normal des personnes ayant contracté certains cancers, dès lors que la date de fin du protocole thérapeu que a cessé depuis un certain nombre d'années inférieur à 15 ans. Ce/e grille sera actualisée au moins lors de chaque renouvellement de la conven on par le groupe de travail ra/aché à la Commission des études et des recherches, prévu par le tre III de la Conven on AERAS.